Graviditetsdiabetes

Diabetes under graviditeten

När du är gravid kan du utveckla höga blodsockernivåer, dvs. graviditetsdiabetes.

Lär dig mer om orsakerna till graviditetsdiabetes, effekterna på ditt barn och på dig som mamma, och hur graviditetsdiabetes kan behandlas.

Orsaker till graviditetsdiabetes1

Den exakta orsaken till graviditetsdiabetes är ännu inte känd. En anledning kan vara att de hormoner som frigörs av moderkakan, som hjälper barnet att växa, hindrar insulinet från att fungera ordentligt i mammans kropp. Detta kallas för insulinresistens.

Graviditetsdiabetes utvecklas när mammans kropp inte kan producera tillräckligt med insulin för de extra behoven under graviditeten.

Insulin behövs för att få sockret att övergå från blodet till cellerna, där det omvandlas till energi. Om det inte finns tillräckligt med insulin blir sockernivåerna i blodet för höga (så kallad hyperglykemi).

Pregnant woman
Healthy eating during pregnancy

Rådgör alltid med din vårdgivare innan du gör ändringar i din livsstil, behandling, kost eller träningsschema.

Hälsosam kost under graviditeten5

Att äta hälsosamt är en viktig del av alla graviditeter, och särskilt viktigt om du har fått graviditetsdiabetes. I allmänhet bör principerna för hälsosam kost följas.

Kolhydrater har störst inverkan på ditt blodsocker!2

Kolhydrater är näringsämnen som tillför det mesta av energin till din kropp. De är därför mycket viktiga när det gäller hälsosam kost. Det finns olika typer av kolhydrater, som påverkar dina blodsockernivåer på olika sätt (snabbt eller långsamt). Det betyder att du måste se upp med vilken typ och hur mycket kolhydrater du äter.

Är du nyfiken på hur mycket kolhydrater du äter?
Börja räkna kolhydraterna4 i dina måltider, drycker och mellanmål nu! Kolhydratinnehållet hittar du livsmedelns näringsdeklaration. För livsmedel utan märkning, till exempel färskvaror, kan du uppskatta mängden kolhydrater. Om du registrerar ditt kolhydratintag och dina blodsockernivåer innan du äter och två timmar efter att du har ätit, kan din vårdgivare se hur din kropp reagerar på olika måltider och anpassa din medicinering (om du behöver medicin) och din måltidsplan. Rådgör med din vårdgivare om den bästa dieten för dig.

Räkna kolhydrater4
Beroende på vilken typ av kolhydrater som du äter kommer din blodsockernivå att stiga snabbt eller långsamt. Att räkna kolhydrater är därför ett bra sätt att hantera blodsockernivåer.

Kost och träning
En individuell kostplan och regelbunden fysisk aktivitet är alltid en del av behandlingen. Man rekommenderar i allmänhet måttlig fysisk aktivitet i minst 30 minuter om dagen, helst varje dag. Aktiviteten kan vara t.ex. raska promenader, simning eller mammayoga.3

Effekter på dig som mamma

Blodsockret återgår vanligtvis till normala nivåer efter förlossningen. Men om du har haft graviditetsdiabetes en gång, är risken 67 % att samma sak händer vid framtida graviditeter.

Ibland avslöjar graviditetsdiabetes en redan existerande typ 1- eller typ 2-diabetes. Om du hade diabetes redan före graviditeten kommer den inte att försvinna, och behandlingen måste fortsätta efter att barnet har fötts.

Kvinnor som har haft graviditetsdiabetes löper risk att utveckla typ 2-diabetes senare i livet.3

Mother with her child
Newborn

Effekter på ditt barn

Graviditetsdiabetes diagnostiseras vanligtvis under den andra hälften av graviditeten, medan barnet växer aktivt. Det måste behandlas för att undvika negativa konsekvenser för dig och barnet!

Vid graviditetsdiabetes överförs de höga blodsockernivåerna från modern till barnets blod. Om mammans blodsocker är högre än normalt får även barnet för mycket socker. Denna extra energi gör att barnet blir allt större och kan leda till att barnets födelsevikt blir onormalt hög (LGA – large for gestational age).

Barnet kan ha låga blodsockernivåer vid födseln på grund av det extra insulinet som produceras av barnets bukspottkörtel. Det finns även högre risk att barnet drabbas av andningsproblem. Barn som föds med för mycket insulin kan utveckla fetma i barndomen och de har även en höjd risk för typ 2-diabetes i vuxen ålder.4

Behandling av graviditetsdiabetes2

Det är viktigt att följa rekommendationerna från din sjukvårdspersonal och påbörja den föreskrivna behandlingen på läkarens inrådan så snart som möjligt. Målet är att hålla blodsockernivåerna inom ett hälsosamt intervall jämförbart med gravida kvinnor utan graviditetsdiabetes.

En individuell kostplan och regelbunden fysisk aktivitet är alltid en del av behandlingen. Du ska kontrollera dina blodsockervärden, och medicinering kan också vara nödvändigt. Framgångsrik kontroll av graviditetsdiabetes kan bidra till att minska risken för kejsarsnitt, vilket kan vara nödvändigt om barnet är stort.2

Pregnant couple doing yoga

Undvika hypoglykemi6

Vilken typ av fysisk aktivitet som utförs och hur länge har olika effekt på blodsockernivåerna. Måttlig träning kan sänka blodsockernivåerna. Vissa sockersänkande mediciner, t.ex. insulin, i kombination med långvarig måttlig träning kan orsaka hypoglykemi. Blodsockernivåerna blir för låga, vilket kan bli farligt.

Rådgör med din läkare om du tar något läkemedel för att sänka dina blodsockernivåer. Samtidigt kan intensiv träning höja blodsockernivån, eftersom kroppen frigör lagrat socker för att klara de höga energibehoven. För att vara på den säkra sidan kan du testa dina blodsockernivåer inför och efter träning.

Att kontrollera ditt blodsocker under graviditetsdiabetes är viktigt7

För att förhindra de negativa konsekvenserna av graviditetsdiabetes bör dina blodsockernivåer hållas inom ett visst målområde. Blodsockret kan mätas med en blodsockermätare.
Blodsockermätaren fungerar så att du sticker dig i fingret, tillsätter blodet på en teststicka och mäter blodsockernivån med en blodsockermätare. Prata med din vårdgivare om dina individuella målområden för blodsocker.

Hur man bäst förbereder sig inför blodsockertester

Det är viktigt att övervaka blodsockernivåerna regelbundet för att fatta lämpliga behandlingsbeslut8. För att resultaten ska bli tillförlitliga ta testet på följande sett:

  1. Tvätta händerna med tvål och varmt vatten och skölj av och torka dem väl, eftersom svett, fukt etc. på huden kan påverka mätningarna9
  2. Lansetter är engångsprodukter: Ta en ny lansett för varje blodsockertest
  3. Följ instruktionerna i blodsockermätares bruksanvisning.

Dessa steg bidrar till att blodprovet blir rent.

 

Visste du att?

CONTOUR®NEXT är ett exceptionellt noggrant 8*†9 system för blodsockerkontroll. Mätarens innovativa funktioner, så som smartLIGHT och Second-Chance®-efterfyllnad, gör diabeteshanteringen enkel och effektiv.

Noggrannhet är viktig när du ska:

  • fatta behandlingsbeslut såsom insulindosering10,11

  • minska risken för hypoglykemi12

  • fförbättra HbA1c 13 och minska sena komplikationer14

Upptäck CONTOUR®NEXT

För mer information och personlig rådgivning om diabetes och graviditet, kontakta din läkare.

Källor:

* Minimikrav för noggrannhet i ISO15197: 2013 Sektion 6.3 standard kräver att ≥95 % av de uppmätta värdena ligger inom ±0,83 mmol/L vid glukoskoncentrationer <5,5 mmol/L eller inom ±15 % ≥5,5 mmol/L av refererensmetoden.
† En ad hoc-analys visade att 95 % av resultaten låg inom ±0,3 mmol/L eller ±5,3 % av laboratoriereferensvärdena för glukoskoncentrationer <5,5 mmol/L respektive ≥5,5 mmol/L

1. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes. Åtkomst juli 2024.
2. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes. Åtkomst juli 2024.
3. Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby. Åtkomst juli 2024.
5. https://www.diabetes.co.uk/gestational-diabetes/preventing-gestational-diabetes.html Åtkomst juli 2024.
6. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/getting-started-safely. Åtkomst juli 2024.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes — 2024; Diabetes Care 2024;47(Suppl. 1):S282– S294 | https://doi.org/10.2337/dc24-S015.
8. Pleus S et al (2022) User Performance Evaluation and System Accuracy Assessment of Four Blood Glucose Monitoring Systems With Color Coding of Measurement Results. J Diab Sci and Technol;1-9.
9. International Organization for Standardization. In vitro diagnostic test systems – requirements for blood-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus (ISO 15197). International Organization for Standardization, Geneva, Switzerland, 2013.
10. Eichenlaub M et al (2023) Impact of Blood Glucose Monitoring System Accuracy on Clinical Decision Making for Diabetes Management. J Diab Sci Technol ;1-7 17 (3) 683-689.
11. Richardson J et al (2021) Impact of CONTOUR®PLUS ELITE Blood glucose monitoring system on bolus insulin dosing and blood glucose results variance. ePoster presented at the 14th International Conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetes (ATTD) 2–5 June.
12. Boettcher C et al (2015) Accuracy of Blood Glucose Meters for Self-Monitoring Affects Glucose Control and Hypoglycemia Rate in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes. Diab Technol & Therap;17(4) http://doi.org/10.1089/dia.2014.0262.
13. Boye K.S et al (2022) Adv Ther 39:2208-2221. doi: 10.1007/s12325-022-02106-4.
14. Breton MD et al. (2010), Impact of blood glucose self-monitoring errors on glucose variability, risk for hypoglycemia, and average glucose control in type 1 diabetes: an in silico study. J Diab Sci Technol;4(3):562-570.